白斑初期,黏膜呈红色粒状突起,其后呈现混浊的乳白色,继之上皮增厚,变为灰白色。
早期病变界限清楚,与正常黏膜在同一平面,检查时无粗糙感,以后局部逐渐增厚,白斑可突出于正常黏膜,呈乳白色的斑块,触之粗糙、稍硬,在此基础上,可发生皲裂和较深的裂口。
常见于口腔、外阴、颜面部及身体其他部位。
白斑发生的病因不明,多是由慢性刺激导致的,常见的慢性刺激有吸烟、不良修复体及病牙的锐利边缘刺激、过热食物的刺激、长期过度饮酒及维生素A缺乏等因素,少数患者还可由过敏引起白斑。
早期白斑可根据患者的临床表现及组织病理学检查来进行诊断。
病理组织可见,白斑早期上皮角化层增厚,粒层也增厚,上皮基层突肥大伸长。
固有层的乳头层内有淋巴球及浆细胞浸润,但上皮基底层是完整的。
去除局部刺激因素,如吸烟、饮酒、拔除残根残冠、避免刺激性食物等。
可用0.2%维A酸液、鱼肝油等药物涂抹,轻度白斑去除刺激因素可逐渐消退。
顽固者可用冷冻、激光和高压氧治疗,有一定疗效。
晚期白斑则应手术切除。