Simone
一、如何缓解肝脓肿 肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10%～30%。
肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染的概率。
肝脓肿分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%,阿米巴性肝脓肿约为10%,而真菌性肝脓肿低于10%。
1、保护肝脏。肝脓肿患者应避免撞击、挤压肝脏及右侧肋间、右上腹,以免引起囊肿破裂出血,加重病情;此外还应积极预防感冒等各种感染,以防肝脓肿出现继发感染而加重病情。
2、保持愉快心情。因为抑郁情绪可引起肝气郁结,进而可影响内分泌和机体抵抗力,诱发肝区疼痛等临床症状,这对肝脓肿的病情是极为不利的,所以肝脓肿患者生活中应尽量保持心情愉悦,从而避免焦虑、急躁、心理压力过重等情志因素影响病情的恢复。
3、坚持定期复查。肝脓肿患者还应每半年到一年全面检查一次(体检项目有B超、AFP等),以观察肝脓肿大小变化,及时了解病情发展。
二、肝脓肿吃什么好 肝脓肿患者饮食首先要忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食物;
其次饮食应以低脂肪、低热量、富含纤维素、维生素、优质蛋白的食物为主,但要注意膳食均衡、富含营养,进食也不宜过饱,应以七八分饱为宜。
患上肝脓肿多吃可提高免疫力的食物。
如山药、乌龟、香菇、猕猴桃、无花果、苹果、沙丁鱼、蜂蜜、牛奶等。 多吃牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪的食物,这类食物以营养丰富而见长。
多吃鱼、肉、豆制品等食物,这类食物被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长。
常食用蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食物,这类食物有助于人体的营养平衡。
多吃米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食物,这类食物可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。
患上肝脓肿多吃富含维生素的食物。
如新鲜的水果、蔬菜等。
纤维素A、维生素B、维生素C、维生素B6、维生素E能减少肝脓肿发病的危险,可适量服用。改变日常饮食的习惯,减少食物中脂肪含量及总热量。
三、肝脓肿怎样治疗 1.细菌性肝脓肿 (1)抗生素 对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。
在治疗原发病灶的同时,使用大剂量抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。
(2)抗生素+经皮穿刺引流 在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。
(3)抗生素+外科引流 对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,再全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。
(4)抗生素+外科切除 对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。
2.阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿 阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
四、肝脓肿的饮食禁忌 1、忌饮酒:因为酒的主要成分是酒精,对肝脏有直接的损害作用,若大量饮酒,会加重肝脏的负担,使病情更为严重。
故肝脓肿的病人不宜饮酒。
2、忌食生姜:生姜是家庭日常生活中常用的调味品,但患了肝脓肿的病人食用生姜则不利于疾病的痊愈。
这是因为生姜的主要成分挥发油、姜辣素和黄樟素能使肝脓肿病人的肝细胞发生变性、坏死以及间质组织增生,引起炎症浸润,肝功能失常。
所以,肝脓肿患者忌食生姜。
3、忌食富含高蛋白、高脂肪的食物:鸡蛋的蛋黄、肥肉和油炸食品等,患有肝脓肿的病人均不宜大量食用。
现代医学证明,较大量的蛋白质和脂肪摄入后,因肝脏功能障碍,不能有效地完成全部氧化、分解、吸收等代谢功能,从而加重肝脏负担,导致疾病加重。
4、忌食大蒜:大蒜虽有抗菌、抗病毒的作用,但肝脓肿的病人不能食用。
因为大蒜中的某些成分对胃、肠有刺激作用,可抑制肠道消化液的分泌,影响食欲和食物的消化,加重肝脓肿病人的厌食、厌油腻和恶心等诸多症状。
据研究表明,大蒜的挥发性成分可使血液中的红细胞和血红蛋白等降低,并可引起贫血、胃肠道缺血和消化液分泌减少,这些均不利于肝脓肿的治疗。
因此,肝脓肿患者忌食大蒜。
