风湿与类风湿通常是指风湿性关节炎和类风湿关节炎,两者的区别主要在于病因、临床表现及治疗、预后的不同。1.病因。类风湿关节炎病因及发病机制尚不完全明确。风湿性关节炎与链球菌感染有明唤橘确关系。2.临床表现。风湿性关节炎为游走性关节肿痛,关节症状持续两周左右,可自限自限消失,但在其他关节发作。不会导致关节变形。类风湿关节炎典型表现庆岩为关节肿痛、晨僵,主要累及近端指间关节和掌指关节,张口困难,呈对称性受累,病情控制不良可致骨破坏、关节畸形。3.治疗。风湿性关节炎的治疗方案以控制链球菌感染,如青霉素、头孢类抗生素,抗风湿药物如阿司匹林、糖皮质激素。类风湿关节炎的治疗方案为休息,关节功能锻炼,物理治疗如针灸、艾灸等,药物治疗如甲氨蝶呤、来和差团氟米特、柳氮磺吡啶、生物制剂等,严重关节畸形行手术治疗。4.预后。风湿性关节炎经积极治疗可治愈,但在链球菌感染后可复发。类风湿关节炎是不能治愈的疾病,需终身治疗。
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