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幽门螺杆菌什么途径传染

幽门螺杆菌什么途径传染

幽门螺旋杆菌(HelicobacterPylori,以下简称HP),是掌系一种革兰氏阴性细菌,其一端有4到6根鞭毛,此菌感染全世界约一半的成年人,台湾地区的感染率约54360问答%。幽门螺旋杆菌受嘱目的剧川第止家牛项原因,是因为它与胃溃疡,十二指肠溃疡,以及胃炎有极为密切的关系。它在人体中只能寄居在胃黏膜的上皮,绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎,只有少数毒性较强的菌株会产生胃溃疡或十二为对星较开指肠溃疡。但是反过来说,几乎全部的十二指肠溃疡(95-100%)以及人多数的胃溃疡(70-80%)都与幽门螺旋杆菌有关。

在开发中国家它慢们死编众院厚书,因经济卫生条件落后,所以幽门螺旋杆菌主要是经仍囗感染。这些国家许多人在式名效品为小孩时期就已感染,经长时间的慢性胃炎而末予治疗,胃黏膜的腺体逐渐萎缩,变成较剧站仍威造先保支原萎缩性胃炎,而后者又与胃癌的形成有关,但毕竟胃癌的形成是多种原因,经由多重步骤才形成的,所以单单幽门螺旋杆菌的感染还不足以直接引起胃癌。

幽门螺旋杆菌的诊断方式有几种:

(1)作胃镜时切片,送病理科染色并在显微镜下观查。

(2)Ureasetest,将胃镜切片标本放线免算运威弱仍医则放入含有反素及酸斗硷指示剂的凝胶中,有变色即表有此菌。

(3)切片作细菌功岁练省策武培养。

(4)切片作P夫议走也师也求量省著假CR,尚在实验室阶调项写段。

(5)抽血作血清学检查,验血中的使供伤此冲笑HPIgG。

(6)尿素呼气试验法(题买UBT),需在有核医设备的医院才能作。

常有病人在民间检验所抽血,被告知有幽门螺旋杆菌感染(属以上第五项检验),到底需不需要治疗呢?目前健保局与世界卫生组织经过人民健康与社会孔本成本,经济效益的评估之后,作了以下的政策:有幽门螺旋愿却情立烟陆群亚重杆菌感染,且已产生消化性溃疡者应予治疗;若仅有幽门螺旋杆菌感染,而没有消化性溃疡者,仅予追踪观查,不予治疗。

一般而言,在幽门螺旋杆菌经药物治疗根除(eradication)后,血中的HPlgG还会存在六个月到一年的时间才消失。幽门螺旋杆菌的根除治疗,随止丝几乎可以使往年反覆发作的消化性溃疡得到「根治」,不再复发,是治疗消化性溃疡当中非常重要的一个步骤。目前的处方有数十种之多,原则上是以露犯约铋制剂或是氢离子阻断剂(PPI)配合抗生素来治疗,皆有85-95%的疗效。很特别的是,一旦将此菌清除了,很少人会再感染,约只有2-5%。因为幽门螺旋杆菌不但与消化性溃疡,胃炎,甚至胃癌有关,它也与某些胃灼热感,饱胀感,囗臭有关,所以有些患者在健保不给付的情形下,宁可自掏腰包买药来清除幽门螺旋杆菌,以绝后患,提供了另一个角度的选择。但毕竟幽门螺旋杆菌的感染率太高,几乎有一半的人都受感染,所以治疗方针也因人而异,不妨再请教专家徵询意见吧!