肝脏能够合成凝血因子。目前也已经表明,肝脏除了能够合成纤维蛋白原、凝血酶原以外,还能够产生凝血因子V、VII、VIII、IX、X、XI、XII。
首先,在肝内的维生素K1对凝血酶原和凝血因子VI、IX、X的合成也必不可少。
因此,如果临床上出现慢性肝病,比如肝硬化、肝功能衰竭患者,机体的凝血机制会受到明显影响,可以表现为PT、PTT等凝血时间延长,临床上可以出现鼻出血、牙龈出血,甚至可以出现皮下瘀斑等。
门静脉高压引起的脾功能亢进会进一步造成血小板数降,加重凝血功能异常,会明显增加胃底食管下段曲张静脉破裂出血的风险。而临床上也常通过应用维生素K来改善慢性肝病患者的凝血功能异常。